Huvud Smärtan

Hur man stoppar livmoderblödning i klimakteriet, orsaker och patologi diagnos

Klimakteriet (klimakteriet) är ett naturligt tillstånd hos kvinnor, som kännetecknas av involutionen av sexuell funktion med utrotning av ovarie-menstruationscykeln, hormonell förändring av kroppen och utveckling av sekundära somatovegetativa symtom. Det viktigaste inslaget i denna period är den gradvisa försvinnandet av menstruationen.

Men vissa kvinnor har blodiga blödningar igen under klimakteriet, upp till utvecklingen av livmoderblödning eller metroragi. Detta är ett patologiskt tillstånd som kräver undersökning och behandling. Hur man stoppar livmoderblödning under klimakteriet och hur kan det orsakas?

Vad är klimakteriet och varför stoppar menstruationen?

I medicinen är klimakteriet betecknad termen "klimakteriet". Detta tillstånd uppstår inte omedelbart, det kännetecknas av flera på varandra följande stadier: premenopaus, klimakteriet, perimenopausen, postmenopausen. Den viktigaste händelsen är att ovarie-reglerad menstruation upphör.

Climax kan vara fysiologisk, utvecklas på grund av ålder. Det finns också en artificiell menopausal period som förekommer tidigare och är iatrogen. Dess orsak är en uttalad undertryckning av ovariefunktionen med droger, kemoterapi eller strålbehandling, avlägsnande av äggstockarna.

Alla manifestationer av klimakteriet är associerade med den ökande östrogenbristen i kvinnans kropp. Det härrör från en progressiv nedgång i ovarie och endogen ovariefunktion.

Från ca 35 år börjar sklerosprocessen av äggstocksstromen. Det ökar andelen bindväv, folliklar löser upp eller genomgår hyalinos. Som ett resultat minskar äggstockarna och krympas i storlek, och deras produktion av könshormoner (främst östradiol och progesteron) minskar mer och mer. Först kompenseras detta delvis genom syntesen av östrogen (estron) från testosteron och androstenedion i huden och subkutan vävnad.

Det finns inte bara en minskning av antalet fungerande folliklar. Redan i början av premenopausala scenen minskar svärighetsgraden av reaktionen hos äggstocksvävnaden till follikelstimulerande (FSH) och luteiniserande hormon (LH), som har en reglerande effekt på kvinnornas reproduktionssystems funktion. Ett brott mot återkoppling i äggstocks-hypofysen leder till en sekundär minskning av syntesen av dessa hormoner.

På grund av denna hormonella obalans blir de flesta cykler anovulatoriska, deras varaktighet förändras. Människor blir oregelbundna, skarpa. Samtidigt kan perioder med långvarig blödning uppträda, och även livmoderblödning i klimakteriet kan utvecklas. Detta beror på en uttalad överträdelse av förhållandet mellan östrogen och progesteron.

Den fullständiga upphörandet av menstruationen kallas klimakteriet, premenopausala perioden passerar in i perimenopausen. Och ungefär sex månader efter det diagnostiseras uppkomsten av postmenopausala. Samtidigt genomgår kardiovaskulära, somatovegetativa och psyko-emotionella störningar som uppstod vid tidigare skeden en omvänd utveckling.

Blödning med klimakteriet är detta normalt?

Återupptagandet av blödning från könsorganen efter att menstruationsfunktionen upphört, liksom en ökning av blodvolymen som släpptes under premenopausala perioden är ett varningssymtom. När det verkar, ska en kvinna snarast möjligt kontakta en läkare för att undersöka och identifiera orsaken till blödningen. Även skarp spotting är ett skäl för att konsultera en gynekolog.

Menopausala uterusblödningar kan orsakas av lokala orsaker (associerade med de yttre eller inre könsorganens patologi) och extragenitala.

Det senare innefattar koagulationsstörningar, systemisk ateroskleros med vaskulär lesion av det atrofierade endometriumet, okontrollerad arteriell hypertoni.

Lokala orsaker till livmoderblödning med klimakteriet:

  • maligna tumörer i kroppen och livmoderhalsen, endometriecancer;
  • godartade tumörer i livmodern, sår eller nekros (fibroider, polyper och endometrial hyperplasi);
  • hormonaktiva (feminiserande) tumörer hos äggstockarna av olika storlekar, vilka kan representeras av kamar, granulosa cell-neoplasmer, arrhenoblastom, cilioepitelial och pseudomucinösa cystom, Brenners tumör;
  • tekomatoz hos äggstockarna - omfattande spridning av en viss vävnad som har mesodermiskt ursprung, har hormonell aktivitet och är mer sannolikt relaterad till parenchymen;
  • äggstockscancer;
  • funktionen hos äggstocksväven även efter menstruationstiden, med den acykliska återupptagningen av tillväxten av de återstående folliklarna och otillräckliga funktionella förändringar i endometrium.

Det finns också en inte så hemsk orsak till blödning i menopausala perioden - innehav av hormonersättningsterapi för patologiskt flytande menopausalt syndrom. Hos vissa kvinnor leder även små doser hormoner till menstruationsliknande eller acyklisk spotting från könsorganen.

Glöm inte att blödning i menopausala perioden kan ha inte bara livmoderns ursprung. De orsakas ofta av förändringar i slimhinnan i vulvovaginalområdet, och ibland orsakas de av blödning från sköldkärlens åderbråck.

Vad provar metroragi?

Uterinblödning kan uppstå utan uppenbara provokationsfaktorer. Men ofta, med noggrann historia, är det möjligt att identifiera den tidigare stressiga situationen, hypertonisk kris och kraftig fysisk ansträngning. Det är också möjligt akuta psykiska störningar, infektionssjukdomar, användning av hepatotoxiska eller blodförtunnande läkemedel. Och hos vissa patienter är uppkomsten av menorrhagia provocerad genom samlag, en ökning av intra-abdominalt tryck med en stark hosta, som är belastande på grund av förstoppning.

Tecken på livmoderblödning med klimakteriet

Uterinblödning är svår att inte märka. Livmoderhålan kommuniceras genom livmoderhinnan i vagina, det är ett naturligt sätt att avlägsna blod, slem och andra biologiska vätskor. Det är utseendet av blodig urladdning från könsorganet med utseendet på karakteristiska märken på underkläder som blir ett skäl för att söka läkarvård.

Volymen och graden av blodförlust i livmoderblödningen är annorlunda. När rikliga utsöndringar uppträder blodproppar, är de förenade med intrauterin koagulering av blod. Ibland visas blödning plötsligt, som om det går igenom livmoderhalsen. Oftast noteras ett sådant tillstånd efter samlag om patienten har en hematometer (ackumulering av blod i livmoderhålan).

Blödning kan åtföljas av smärta i nedre delen av buken eller i nedre delen av ryggen, av dragande, kramper eller värkande natur. Men ofta märker kvinnor inte uppenbart fysiskt obehag. Möjlig ökning av buken, dess uppblåsthet och känslan av överflöd. I vissa fall finns det obehag vid urinering och avföring, vilket kan bero på effekterna av den befintliga tumören på närliggande organ, katarrhal pelvioperitonit eller svullnad av omgivande vävnader.

Vid upprepad eller kraftig blödning lider en kvinna ofta av generell svaghet, trötthet, huvudvärk, hjärtklappning och andfåddhet med liten ansträngning. Detta beror på utvecklingen av post-hemoragisk järnbristanemi. Vid cancer i äggstockarna eller livmoderns kropp kan en fortsatt minskning av hemoglobin också bero på förgiftning. Det är också möjligt att öka kroppstemperaturen till subfebrila tal, försämring av det allmänna tillståndet, svimning.

Obligatoriska undersökningar

En kvinna med menopausal blödning bör noggrant undersökas. Med kraftig blödning börjar det samtidigt med behandling. Och i milda fall prioriteras den primära identifieringen av orsaken till metrorrhagi.

Undersökningsprogrammet kan innehålla:

  • gynekologisk undersökning (i speglar och en bimanuell metod);
  • aspiration av livmoderns innehåll och smet från livmoderhalsen för efterföljande onkocytologisk undersökning av det erhållna materialet;
  • Studie av patientens hormonella bakgrund med bestämning av nivån av östrogen, progesteron, LH, FSH, 17-ketosteroider;
  • Ultraljud med buk- och vaginalsensor;
  • när fri vätska detekteras i bäckenhålan, en punktering av den bakre valvet för onkocytologisk undersökning;
  • allmän klinisk undersökning med en bedömning av blodkoagulationssystemet, leverfunktionen och identifiering av tecken på anemi
  • studie på tumörmarkörer: CA 125, CA 199;
  • terapeutisk och diagnostisk separat curettage av livmodern och livmoderhalsen;
  • hysterosalpingografi;
  • hysteroskopi;
  • MR i bäckenorganen.

Omfattningen av en omfattande undersökning beror på patientens tillstånd, data från en gynekologisk undersökning. Vissa invasiva diagnostiska procedurer utförs endast på ett gynekologiskt sjukhus.

Behandling av livmoderblödning

Grunden för behandling av metrorrhagi med klimakteriet är läkemedel med hemostatisk effekt. De kan ordineras av en läkare innan de erhåller resultaten från laboratorie- och instrumentstudier, i själva verket är sådan hemostatisk terapi symptomatisk. Efter att ha identifierat orsaken till det metroragiska syndromet, fattas beslutet om taktiken för ytterligare behandling av patienten.

De viktigaste hemostatiska drogerna för livmoderblödning under klimakteriet:

  • Aminokapronsyra, inhiberar processen med fibrinolys;
  • Icin (etamzilat) - minskar permeabiliteten hos de vaskulära väggarna och aktiverar syntesen av tromboplastin;
  • Vikasol, en syntetisk vattenlöslig analog av vitamin K, har en fördelaktig effekt på syntesen av prokonvertin och protrombin;
  • Kalciumglukonat - hjälper till att täta väggarna i små kärl och minska deras permeabilitet.

Oftast används livmoderblödning med klimakteriet Dicynon, det kan administreras i form av tabletter eller injektioner. Effekten av dess intramuskulära injektion sker vid slutet av de första 1,5 timmarna och efter intravenös infusion kan det förväntas efter 15 minuter. Vikasol är inte ett nödhjälp, dess effekt på det hemostatiska systemet manifesteras under dagen.

Oxytocin är också ordinerat - ett hormonellt läkemedel av uterotonisk verkan. Effekten som kommer med användningen beror på mekanisk kompression av kärlen samtidigt som livmoderns väggar reduceras. Med terapeutiska och förebyggande ändamål kan hormonersättningsterapi ordineras. Sådana tabletter från livmoderblödning med klimakteriet gör det möjligt att delvis korrigera den befintliga östrogenbristen och lindra de existerande symtomen. När du använder dem måste du strikt följa mottagningsregimen, eftersom en kraftig minskning av östrogenivå kan utlösa en ny episod av metroragi.

Baserat på resultaten av undersökningen kan ett beslut fattas för att stoppa blödningen kirurgiskt. Detta kan vara livmoderkörteln, avlägsnande av en blödande polyp, exfoliering av en submukosal myomod, extirpation eller amputation av livmodern. När man identifierar tecken på cancer och tecken på skador på äggstockarna, planeras en djupgående undersökning att bedöma cancerfasen, förekomsten av metastaser och skador på närliggande organ. Volymen av kirurgisk ingrepp bestäms individuellt.

Hur man stoppar livmoderblödning hemma?

Blödning av måttlig intensitet, som inte leder till en avsevärd försämring av hälsan, tjänar sällan som en orsak till akut behandling till läkaren. Sådana patienter brukar använda sig av självbehandling med alternativ medicinering.

Men en mängd olika folkmedel för livmoderblödning i klimakteriet handlar bara om effekten, utan att eliminera de grundläggande orsakerna. Dessutom har de inte så kraftfull och snabb effekt som läkemedel som föreskrivs av en läkare. Därför är deras användning endast tillåtet i samråd med gynekologen som ett tillägg till hemostatiska droger.

Typiskt används olika växtbaserade läkemedel i form av avkok eller infusioner som har en indirekt effekt på blodkoagulationssystemet och livmoderns vägg. Det kan vara nässla, vattenpeppar, viburnum bark, herdens handväska, häxa, hästsvall och några andra växter.

Självbehandling av livmoderblödning är fylld med progressionen av den primära patologiska processen och kan leda till sen diagnos av livshotande gynekologiska sjukdomar. Dessutom kan vissa åtgärder till och med öka blödningen eller orsaka komplikationer, vilket signifikant förvärrar kvinnans tillstånd. Därför är otillåtet douching, införandet av vaginala absorberande tamponger, införandet av varmvattenflaskor på magen.

Climacteric uterin blödning är alltid ett tecken på någon befintlig patologi och kräver obligatorisk behandling till läkaren.

Typer och huvudorsaker till livmoderblödning under klimakteriet

Climax är en naturlig process i samband med slutet av fertilitetsperioden. Vissa kvinnor uppfattar det som ett "farväl för ungdomar", de reagerar akut på symptomen, de upplever depression. En annan kategori av kvinnor anser att man inte bör vara uppmärksam på de känslor och avvikelser som uppkommer, eftersom allt gradvis kommer att gå över sig själv. Gå inte till ytterligheter. Hälsan måste behandlas noggrant. Uterinblödning under denna period är oftast ett tecken på sjukdom, och de är både godartade och maligna.

När utseendet av livmoderblödning inte anses vara en anomali

Det anses inte som en anomali om blödning under klimakteriet uppstår i följande fall:

  • under premenopausen;
  • vid artificiell förlängning av premenopausen;
  • under användning av orala preventivmedel eller intrauterin anordning för skydd mot oönskade graviditeter under klimakteriet och klimakteriet.

Rekommendation: Medan perioden kommer, är det möjligt att en oavsiktlig graviditet uppstår, kvinnan bör skyddas. I händelse av blödning måste du besöka en läkare och rådfråga om att ersätta metoden för preventivmedel.

Climax börjar hos kvinnor efter 40-45 år. I detta fall försvinner menstruationsblödning inte omedelbart. Klimakteriska förändringar i kroppen går igenom flera steg.

Premenopausal. Varar i 2-5 år. I detta fall verkar menstruationen, men blir oregelbunden, förändras intensiteten hos blodutsläpp. Orsaken är åldersrelaterade hormonella förändringar, avvikelser i organen i det endokrina systemet.

Klimakteriet är en period utan menstruation. Om den månatliga inte visas inom ett år anses det att de har försvunnit helt. Vissa kvinnor börjar vid denna tid (under överinseende av en läkare) ta hormonpreparat som innehåller progesteron för att förlänga ungdomen. Menstruation återkommer, smärtfritt, mängden utsläpp är liten.

I postmenopausala kvinnor, när menstruationen inte har varit i 1 år, är blödning en patologi, speciellt om det finns blodproppar i urladdningen. Under denna period kan utseendet av livmoderblödning inte längre förklaras av resultatet av en obalans av hormoner. Det är ibland det enda symptom som indikerar cancer. Därför blir lägliga besök hos läkaren en chans för en kvinna att återställa och till och med rädda liv.

Anm.: Under varje stadium av klimakteriet kan sjukdomar uppstå som är ett symptom på livmoderblödning, därför bör kvinnor genomgå regelbundna gynekologiska undersökningar för att upptäcka och behandla dem omedelbart.

Typer av klimakteriell uterinblödning

Beroende på ursprung, utmärks följande typer av livmoderblödningar under klimakteriet:

  1. Organic. De orsakas av både sjukdomar hos de kvinnliga reproduktionsorganen (äggstockar, livmodern, vagina) och sjukdomar som är förknippade med felaktig metabolism, störningar i endokrina körtlar, lever och blodbildande organ.
  2. Iatrogena (livmoderblödning som härrör från hormonella preparat, antikoagulantia och vissa andra droger, samt från installationen av den intrauterinanordningen).
  3. DMK (dysfunktionell livmoderblödning) i samband med oregelbunden menstruation på grund av en obalans av hormoner i kroppen.

Den första typen av DMK är menstruationsblödning som varar mer än 7 dagar, den totala volymen av urladdning är mer än 80 ml, cykelvaraktigheten är mindre än 21 dagar eller mer än 40 dagar. Den andra typen är normal menstruationsblödning med en cykeltid på 21-35 dagar, varaktigheten av varje menstruation är från 3 till 7 dagar, den totala blodförlusten är 40-80 ml.

Video: Dysfunktionell livmoderblödning, deras orsaker, diagnos och behandling

Typer av DMK

Naturen av överträdelser i DMK kan vara annorlunda. Beroende på detta är de indelade i följande typer:

  1. Hypermenorré (menorrhagia) - menstruation sker regelbundet, men varar mer än 7 dagar, den totala blodsöndret är mer än 80 ml.
  2. Metrorrhagia - oregelbunden svag blödning som uppstår mellan menstruation.
  3. Menometrorrhagi - oregelbunden livmoderblödning som varar mer än 7 dagar.
  4. Polymenorré - frekventa regelbundna perioder med ett intervall på högst 21 dagar.

Orsakerna till överträdelsen av blödningens varaktighet och överflöd under klimakteriet kan vara förändringar i tillståndet i kärlsystemet och blödningsstörningar, liksom en överträdelse av endometriumstrukturen (livmoderhinnan).

Orsaker till blödning med klimakteriet

Orsaker till livmoderblödning i klimakteriet är naturliga hormonella förändringar som uppstår i samband med åldrandet av kroppen. De leder också till onormala hormonella störningar som uppträder i olika sjukdomar, användning av hormonella och vissa andra droger eller preventivmedel.

Menopausala förändringar, åtföljda av menstruationsstörningar och MQD, vissa kvinnor förekommer efter 35 år. Anledningen till detta kan vara en tidig början av den första menstruationen, en lång paus mellan födseln, en artificiell minskning av laktation eller vägran att amma. Den ärftliga faktorn är också viktig. Uterinblödning i klimakteriet uppträder också i smittsamma, inflammatoriska, neoplastiska sjukdomar i reproduktionsorganen.

Uterine myoma

Detta är en godartad tumör som uppträder i livmoderns muskelskikt. På grund av det faktum att musklerna är störda, kan livmodern inte komma i kontrakt normalt. Under perioden före klimakteriet uppträder denna sjukdom speciellt ofta. Detta är orsaken till förändringen i menstruationens vanliga karaktär. De blir rikliga, varar i 10 dagar. Förekommer regelbundet Menorragi uppträder. Som regel växer tumören till slutet av klimakteriet, och sedan stannar tillväxten.

Endometrial polyppar

Neoplasmer av godartad natur, orsaken till vilken är brännvidden av slemhinnan i livmodern (endometrium). Det är en utväxt av endometrieceller med ett ben som förbinder det med väggen. Benet penetreras av blodkärl, lätt skadade, vilket leder till utseendet av oregelbunden bläckning. En polyp kan vara en eller flera. Risken för sjukdomen ligger i det faktum att polceller ofta återföds i cancerceller.

Endometrial hyperplasi

Onormal tillväxt och förtjockning av endometrium, orsakad av en ökning av östrogenhalten. Normalt, efter ägglossningen (frisättningen av ett moget ägg från follikeln) bör nivån av östrogen som är ansvarig för att förbereda endometriumet för att acceptera ett befruktat ägg minska. Detta ökar nivån av progesteron, stoppar tillväxten. Då uppstår antingen graviditet när slemhinnan säkerställer embryot i livmodern eller menstruationen (fullständigt avstötning och borttagning av endometrium).

När klimakteriet uppstår ofta hormonella misslyckanden. Samtidigt förekommer i premenopausen för långa och rikliga perioder. Under klimakteriet efter frånvaro av menstruation i 4-6 månader kan blodiga utsläpp av olika slag förekomma. I postmenopausala kvinnor, när det inte finns någon menstruation alls, förekommer tunga eller skarpa blödningar av olika längd.

Endometrios (adenomyos)

Sprängning av endometrium i livmoderväggen, samt tillväxt i närliggande organ (äggstockar, äggledare, vagina, tarmar och andra). Om processen inte stoppas i tid, kan en malign degenerering av de drabbade vävnaderna inträffa. För denna sjukdom kännetecknas utseendet av metrorrhagi (intermenstruell blödning), åtföljd av smärta.

Äggstocksdysfunktion

Störningar av hormonproduktion i äggstockarna på grund av inflammatoriska sjukdomar eller endokrina störningar i kroppen. Under premenopausala perioden med en sådan patologi sker menstruation slumpmässigt med variabel intensitet.

Livmodercancer

Sjukdomen är ofta asymptomatisk. Därför bör utseendet på även den mest mindre blödningen under klimakteriet varna kvinnan. Spotting är både rikligt och lugnande. Sannolikheten att blödningsorsaken är cancer, särskilt hög i postmenopausala perioden.

Video: Orsaker till premenopausala uterusblödningar, undersökning och behandling

Symtom på blödning som kräver ett akut besök hos läkaren

Med utseendet av långvarig, överdriven blödning, förekomsten av blodproppar i urladdningen, närvaron av smärtsamma förnimmelser i underlivet, nedre delen av ryggen är det angeläget att konsultera en läkare. Tecken på anemi (blekhet i huden, yrsel, huvudvärk, svaghet, illamående) bör ge särskild uppmärksamhet. Orsaken till undersökningen är blödning mellan menstruation och uppkomst efter samlag.

diagnostik

För att upptäcka sjukdomar i livmodern och äggstockarna utförs en ultraljud av bäckenorganen, ett biokemiskt blodprov för att bedöma leverans, bukspottkörteln och ett blodprov för sköldkörtelhormoner. Nivån av könshormoner i blodet bestäms. För undersökning av livmodern används en hysteroskopi metod för att undersöka skrotningen av endometrivävnad och MR.

Sätt att behandla livmoderblödning

Efter att ha hittat orsakerna till ovanlig blödning som uppstod under klimakteriet, föreskrivs läkemedel eller kirurgisk behandling av den underliggande sjukdomen. Om orsaken till livmoderblödning är hormonellt misslyckande, utförs ersättningsbehandling med användning av läkemedel som innehåller hormoner eller undertrycker deras produktion samt läkemedel som ökar blodkoaguleringen.

För att eliminera blödning i livmodermoment utföres resektion (excision) eller ultraljudsablation (avdunstning med användning av en högfrekvent ultraljudspuls). En metod för embolisering av livmoderarterierna används också (en speciell substans som blockerar blodcirkulationen införs). I det här fallet slutar blödningen direkt, och myom, utan mat, försvinner.

Vid behandling av endometrial hyperplasi används olika metoder för bränning (flytande kväve, högfrekvent elektrisk ström), liksom förstöring av endometrium med laser eller radiofrekvensstrålning. För att avlägsna övervuxet endometrium, singel- eller multipelpolyper i livmodern, används en curettage i livmoderhalsen, följd av en histologisk studie av den borttagna vävnaden för att bestämma patologins godartade eller maligna natur.

Vid adenomyos utförs resektion av den drabbade delen av livmoderväggen eller ultraljudsablationen. Om det är omöjligt att delvis avlägsna den skadade vävnaden på grund av det stora området av lesionen, är den maligna transformationen helt borttagen. För att förhindra återkommande blödning, föreskrivs hormonella droger.

Blödning efter klimakteriet

Klimakteriet (klimakteriet) uppstår hos kvinnor efter 40 år. Dess förekomst är associerad med de naturliga processerna vid slutet av sexuell funktionalitet (möjligheten till framväxt) och bestäms av menstruationscykeln. Klimakteriet utvecklas gradvis, förändringar i kvinnokroppen, som är förknippade med utrotning av ovarieproduktivitet och hormonella förändringar, inträffar flera år och passerar genom stadierna:

  • permenopause, som varar från 2 till 5 år, med karakteristiska kränkningar av menstruationsflödes cykliska karaktär.
  • klimakteriet, med menstruationstopp
  • postmenopausala, med fullständig blödning under året.

Varje blödning efter klimakteriet indikerar patologiska processer i kroppen, inklusive cancer. För att eliminera riskfaktorn bör kvinnor inte sakna den årliga förebyggande undersökningen av gynekologen och vid första tecken på blödning bör man konsultera en specialist.

Orsaker till postmenopausal blödning

Hälsa hos många kvinnor i klimakteriet förvärras, det finns hopp i tryck, värmen och svettningar, humörsvängningar. Blodproblem kan läggas till alla problem. Resultatet av förändringar som förekommer i honkroppen är den fullständiga frånvaron av blodförlust, förekomst av ens små blodsträckor i slemhinnorna efter klimakteriet bör orsaka oro för kvinnan och vara grunden för att söka läkarvård. Orsakerna till postmenopausal blödning kan vara mycket olika, men kräver alltid medicinsk övervakning.

Huvudskäl

Den viktigaste faktorn som orsakar blödningens utveckling under klimakteriet är en naturlig förändring av den hormonella bakgrunden hos en kvinna i samband med åldern. Sällsynt mognad av ägget leder till överdriven spridning och atrofi av endometrium (livmoderfoder), vilket medför signifikant blodförlust. Dessutom är de främsta orsakerna till blodförlust associerad:

  • med oral preventivmedel och intrauterin anordning, i permenopause och klimakteriet
  • med användning av droger
  • med förvärring av kroniska sjukdomar som utvecklas under klimakteriet.

Dessa orsaker är inte en anomali, men i någon menopausal period kan en sjukdom med symtom på livmoderblödning utvecklas.

Patologier (sjukdomar) orsakar blodets utseende

Kvinnliga sjukdomar i reproduktionssystemet och andra patologier i kroppen, som påverkar könsorganens funktionalitet, kan också utlösa postmenopausal blödning. Patologiska sjukdomar som orsakar blodets utseende innefattar:

  • utveckling av godartade tumörer i livmodermusklerna - fibroids. Utvecklingen av sjukdomen bidrar till hormonell obalans. Fibroids kan vara närvarande i kroppen utan uppenbara symptom och plötsligt dyker upp med kraftig blödning. Den aktiva tillväxten av en neoplasm uppträder under utvecklingen av en stabil menstruationsterminering (klimakteriet), tumören kan försvinna efter postmenopausen;
  • utseende av godartade tillväxter på slimhinnan - endometriella polyper. De bildas från celler i den utvidgade livmoderhinnan och har ett "ben" penetrerat av blodkärl. Den lättaste skadan orsakar blödning. Ofta finns risk för omvandling av polceller till cancerformer.
  • överväxt av slimhinnan genom livmoderns väggar - endometrios, upp till nederlag i slidan, äggstockar, tarmar och andra närliggande organ. Denna sjukdom kännetecknas av plötslig blödning med känsliga smärtor. Den avancerade etappen av endometrios är fylld med malign vävnadsdegeneration;
  • överdriven tillväxt av slemhinnan med utgången bortom penis - en endometriumhypertension, också orsakad av en instabil hormonell bakgrund.

Särskilda känslor av utsöndring efter klimakteriet

En egenskap hos kvinnliga sekret är funktionerna för skydd mot infektion och smörjning av vagina hos musklerna. Sekretionens sammansättning innefattar cellkammar i epitelet, slemhinnevätska innehållande viss bakterieflora. Normal urladdning har en sur lukt. Under klimatperioden förändras deras komponent, överflöd och frekvens. Funktionerna för urladdning efter klimakteriet är uppdelade enligt externa funktioner:

  • närvaron av blodiga ådror;
  • gula nyans slimmade formationer;
  • Ostlig struktur;
  • närvaron av purulent "kräm" i urladdningen.

Ofta finns det ganska tjocka blodutslag, som liknar den vanliga menstruationscykeln och har en obehaglig specifik lukt. Denna typ av utsläpp anses vara den farligaste och kan vara tecken på onkologi.

Metoder för att diagnostisera orsaker på sjukhuset

Eventuell klimakteriell blödning är en obligatorisk anledning att kontakta gynekologiska centret. Läkaren ska utföra en visuell inspektion av könsorganen (livmoderhalsen, adnexala organ) för att ge en primär bedömning av den möjliga orsaken till blödningen. Vidare kommer det att utse ytterligare metoder för att diagnostisera orsaker på sjukhuset, inklusive följande:

  • blodprov - allmänt, biokemiskt, koagulering;
  • studier av urvalepitel och cervikal smärta för onkologi
  • blodprov för identifiering av hormonell bakgrund
  • studier av livmoderhålan (ultraljud) med en vaginal sond;
  • speciella procedurer - hysterosalpografi, hysteroskopi och MR.

Diagnostisera sjukdomsprocessens sjukdomar inkluderar ett mycket stort antal undersökningar, eftersom omfattningen av möjliga orsaker är extremt bred. I grunden har doktorn vid diagnos tid, efter att ha studerat forskningen, avlägsnat alla orealistiska skäl.

Vad ska man göra och hur man behandlar blödning efter klimakteriet

Efter diagnosen ordinerar läkaren lämplig behandling, vilket sker med användning av:

  • läkemedelsberoende;
  • hormonella droger;
  • kirurgisk ingrepp.

De viktigaste drogerna vid behandling av menopausala blödningar är läkemedel med hemostatiska egenskaper. Före slutet av kliniska studier kan läkaren ordinera "Calcium Gluconate", "Aminocaproic Acid", "Etizimizata" och "Vikasola", som har kärlväggens tätningsegenskaper, vilket minskar deras permeabilitet. Ofta föreskrivs en kurs av "ditsinona" i piller och injektioner. Intramuskulär administrering av läkemedlet ger en effekt på 1 till 2 timmar, intravenös injektion ger ett positivt resultat inom 15 till 20 minuter.

Av de hormonella läkemedel som föreskrivs "Oxytocin", som har uterotonisk verkan. För terapeutisk profylax rekommenderas användning av hormonersättningsterapi för att korrigera östrogenbrist. Att ta piller kräver strikt överensstämmelse, överträdelser i ansökan kan orsaka ny blödning.

Resultaten av laboratorieundersökningar kan ge upphov till kirurgisk ingrepp, till exempel borttagning:

  • övervuxet endometriska skiktet;
  • blödande polyper;
  • nickande myom.

När tecken på cancer med skador på äggstockarna utsetts ytterligare test för att identifiera försumlighet av cancer och identifiera sekundära skador. I det här fallet är det kirurgiska ingreppet utsett strikt individuellt.

Med måttlig blödning som inte leder till betydande förändringar i välbefinnandet, tror många kvinnor: Vad ska man göra och hur man behandlar blödning efter klimakteriet hemma? Med hjälp av recepten av traditionell medicin måste du överväga att i denna situation kan de ha en positiv effekt på de undersökande manifestationerna, men på något sätt kommer det att bidra till att eliminera orsaken till sjukdomen.

Blödning efter klimakteriet orsak

Blödning efter klimakteriet orsakar

Postmenopausal Blödning (Blödning, Postmenopausal, PMB)

beskrivning

Uterinblödning i klimakteriet (MKM) - Blödning från slidan, som uppträder efter att menstruationen upphört under klimakteriet. Menopausperioden börjar 12 månader efter den sista menstruationen, vanligtvis mellan 40 och 58 år. Eventuell vaginal blödning som inträffar 12 månader efter den senaste menstruationen anses vara MKM.

När utseendet på MKM alltid behöver konsultera en läkare. Ofta är orsaken till blödningen inte allvarlig. Men i vissa fall kan CMM vara det första tecknet på en allvarlig sjukdom, som livmodercancer.

Orsaker till livmoderblödning i klimakteriet

MKM kan orsakas av flera faktorer. De inkluderar:

  • Kontinuerlig hormonbehandling (HRT) - Dagligt intag av låga doser av östrogen och progesteron för behandling av symptom på klimakteriet (blödning eller blödning är ett vanligt symptom under det första året av HRT);
  • Skelettens atrofi, inflammation i vagina
  • Atrofisk endometrios - inflammation i endometrium (livmoderfoder);
  • Endometrial hyperplasi - endometrial förtjockning;
  • Polyps - godartade tillväxter på livmodern eller livmoderhalsen;
  • Infektion i livmodern eller livmoderhalsen;
  • Endometrial cancer;
  • Livmoderhalscancer
  • Fibrösa tumörer i livmodern eller vagina.

Riskfaktorer för livmoderblödning i klimakteriet

Sjukdom eller medicin som kan orsaka MKM.

Symtom på livmoderblödning i klimakteriet

I de flesta fall kommer synligt blod som kommer ut ur slidan.

MKM är ett symptom på att ha en annan sjukdom. Läkaren kan bestämma vilka sjukdomar som orsakar blödning och om de är allvarliga. I närvaro av MKM behöver du konsultera en läkare.

Störningar som kan förväxlas med MKM:

  • Hematuri - närvaron av blod i urinen;
  • Blödning från ändtarmen.

Diagnos av livmoderblödning i klimakteriet

Läkaren kommer att fråga om sjukdomens symtom och historia, samt genomföra en fysisk undersökning.

Han kommer att förskriva test för att hitta orsaken till blödningen. Test kan innehålla:

  • Gynekologisk undersökning - du kommer att sitta i gynekologisk stol och lägga fötterna på trappan. Läkaren sätter in ett verktyg som kallas en dilatator i slidan. Han öppnar skeden, och doktorn kan undersöka den inuti. Han kommer att kunna hitta förändringar i vagina i vagina, polyper eller tumörer;
  • Screening för livmoderhalscancer - En läkare kan skärma för livmoderhalscancer (till exempel en Pap smear). Detta kommer att hjälpa till att avgöra om kölden till blödningen är livmoderhalsen eller livmodern.
  • Transvaginal ultraljud - testet använder ljudvågor, vilket gör det möjligt att studera det lilla bäckens organ. En sensor som avger ljudvågor sätts in i slidan. Läkaren på bildskärmen kan se strukturen i bäckenorganen;
  • Sonohysterografi med salininfusion - saltlösning (saltvatten) injiceras i livmoderhålan genom skeden. Det fyller livmodern och låter dig bättre undersöka livmoderns slemhinnor med hjälp av transvaginal ultraljud.
  • Endometrialbiopsi - ett vävnadsprov tas bort från livmodern för att kontrollera efter cancer;
  • Hysteroskopi - ett hysteroskop (ett långt tunt rör med en kamera i slutet) sätts in i livmodern genom vagina och livmoderhals. Livmodern kommer att fyllas med koldioxid eller vätska. I detta fall sväller livmodern lite, vilket gör det lättare för läkaren att undersöka dess väggar. Vid denna tidpunkt kan läkaren ta ett vävnadsprov.

Behandling av livmoderblödning i klimakteriet

Läkaren bestämmer den bästa behandlingsmetoden. Huvudprioritering är cancerbehandling. Behandlingen kommer också att bero på resultaten av testen och orsaken till blödningen. Om t ex testen visar tecken på livmodercancer, hänvisar doktorn till en onkolog (en läkare som specialiserat sig vid behandling av cancer).

Förebyggande av livmoderblödning i klimakteriet

Det finns inga metoder för att förebygga livmoderblödning i klimakteriet.

Är månadsperioder möjliga efter klimakteriet?

Orsaker till blödning efter klimakteriet

Uterinblödning kan förekomma både före och efter klimakteriet. Beroende på den faktor som orsakar symptomen väljs lämplig behandlingsstrategi. Totalt finns det 4 vanligaste orsakerna till blod efter klimakteriet.

Blodutsöndringar kan vara associerade med sjukdomar hos det kvinnliga reproduktionssystemet (livmoderhals, myometrium, endometrium, vagina, äggstockar). Också kallas orsaken ofta för hormonell obalans, vilket orsakar endometriums tillväxt och atrofi under postmenopausala perioden. Iatrogen blödning, som är associerad med verkan av vissa läkemedel, noteras också. Den fjärde orsaken till utseendet av urladdning är extragenital patologi, d.v.s. Förekomsten av sjukdomar i andra organ av kvinnans kropp (till exempel cirros, hypotyroidism, blödningsstörningar etc.).

Uterinblödning efter klimakteriet kan orsakas av hormonella droger som förändrar balansen mellan östrogen och progesteron. En annan vanlig orsak till symtomen är endometriecancer, som står för 5-10% av alla blödningsfall under postmenopausala perioden. Också orsaken till blödning kan vara livmoderhalscancer, vaginit, endometrieatrofi, myombildning, hyperplasi, cervicit, äggstockstumörer.

Typer av blödning

Tilldelningar efter klimakteriet klassificeras av intensitet och överflöd. Menorragi kallas långvarig stor blödning. Metrorrhagia kännetecknas av oregelbundenhet, men en hög frekvens av urladdning. Hysterorrhagia manifesteras av blödning, vilket är rikligt men intermittent. Slutligen kännetecknas polymenorré av regelbundenhet och varar inte längre än 21 dagar. Efter klimakteriet är metrorrhagia vanligast hos kvinnor.

Dessa förhållanden kan botas med lägligt besök hos en läkare. Under undersökningen kommer läkaren att intervjua patienten och få information om intensiteten och naturen av blödning. Därefter kommer kvinnan att bli ombedd att genomgå en fullständig undersökning som hjälper till att göra en korrekt diagnos.

Om du upplever allvarlig blödning efter klimakteriet, bör du omedelbart kontakta en läkare för råd och behandling i tid.

Blödning efter klimakteriet.

Skälen. Blödning efter klimakteriet bör ses som ett tecken på cancer, tills det motsats bevisas, det vill säga tills cancer utesluts, säger Dr. Spence. - En gynekolog, när han börjar behandla en kvinna med blödning efter klimakteriet, måste först eliminera cancer och leta efter andra orsaker blödning.

Men orsaken till menopausala blödningar är ofta livmoderhalspolyper eller låga nivåer av östrogen i blodet. Att minska mängden östrogen i kroppen orsakar upphörande av cyklisk menstruation och klimakteriet. Östrogenbrist leder till att vaginala väggar tömmas, de blir sköra och lätt spricker och blöder, särskilt vid samlag.

Vad ska man göra Om blödning inträffar, kontakta omedelbart din läkare. Antalet fall av livmoderhalscancer under senare år ökar: Medeltiden för patienter är 48 år, men sjukdomen kan utvecklas både tidigare och senare än denna ålder. Nonner är de enda kvinnorna som praktiskt taget inte får livmoderhalscancer.

Detta är en intressant observation som stöder hypotesen att livmoderhalscancer utvecklas under inflytande av ett virus som ingår i spermier av sexuella partners. Lyckligtvis upptäcks sjukdomen i studien av rutinmässigt vaginalt smet.

Sjukdomen är väl behandlingsbar. speciellt vid tidig upptäckt och tidig behandling. Om orsaken till postmenopausal blödning är östrogenbrist, kan läkaren föreslå att du tar ersättningsbehandling, det vill säga ta östrogener som din kropp saknar. Syntetiska analoger i form av tabletter är vanligtvis föreskrivna. Östrogenersättningsterapi orsakar ökad risk för cancer, men endast i fall där det genomförs systematiskt och under lång tid.

Dr Spence betonar att ersättningsbehandling utförs på två sätt: antingen östrogen tas i 3 veckor, och sedan tar de en paus i 1 vecka eller 5 dagar tar de progesteron och sedan i 25 dagar östrogener. Innan du bestämmer om östrogenersättningsterapi, läs litteraturen om ämnet eller samråda med flera experter.

När postmenopausal blödning utvecklas efter samlag, kan detta problem lösas med östrogen salva, som innehåller minimala mängder av hormonet, eller du kan smeda slidan före samlag med solrosolja. Dr. Spence varnar för att den systematiska användningen av östrogensalvor och östrogenersättningsterapi medför samma risk.

Källor: http://medicalhandbook.ru/disease/3639-matochnoe-krovotechenie-v-menopauze.html, http://www.kakprosto.ru/kak-848651-vozmozhny-li-mesyachnyny-posle-klimaksa, http: //feoz.ru/pol/krovklim.htm

Inga kommentarer än!

Kan menstruation gå efter klimakteriet och vad man ska göra om utsläpp med blod började under klimakteriet

Den klimakteriska perioden (på ett eller annat sätt) är bekant för varje kvinna.

I detta komplex av hormonell metamorfos spelar klimakteriet en ledande roll, det är inte för ingenting att ett likartat tecken ofta sätts mellan klimakteriet och klimakteriet.

Vissa kvinnor, klimakteriet med sina kardinaltransformationer av hela kroppen kan leda till en nervös uppdelning. Men de flesta damerna tolererar det ganska lugnt, misslyckanden och den efterföljande slutliga stoppen av menstruationen efter dem förväxlar dem inte.

Om, sex månader eller ett år efter det, har menstruationsperioderna gått igen, det här är en anledning till oro och ett besök hos en läkare. Inte alltid det faktum att menstruationen återvände kan förklaras av hormonell störning, och dess natur är inte så ofarlig och fysiologisk.

Klimakteriet och dess faser

Climax är tiden att minska, och sedan helt stoppa, produktion av kvinnliga könshormoner, östrogener och progesteron. Det observeras huvudsakligen vid 50 års ålder (även om det kan ske förr eller senare, beror det på många faktorer) och sträcker sig över flera år.

I klimakteriet finns det tre steg:

Premenopaus är en övergångsperiod, när menstruationscykeln ändras helt, blir menstruationen oregelbunden, skiljer sig från varandra med varaktigheten, utmatningsintensiteten och varaktigheten av förseningarna mellan dem.

Den första etappen av klimakteriet gradvis (i intervallet från 2 till 10 år) ersätts av andra klimakteriet, menstruationens slutliga upphörande. Dess fullbordande och övergång till det sista etappen av klimakteriet anses vara slutet av ettårsperioden efter den sista menstruationen.

På om det är möjligt att återvända månatligen i början av klimakteriet, läs här.

Tredje etappen av klimakteriet kallas postmenopausala. Det kännetecknas av omöjligheten av ankomsten av menstruation på grund av fysiologisk atrofi hos äggstockarna.

Vilken period slutar menstruationen?

Månadsvis med klimakteriet, även om modifierad, kommer endast i premenopausala fasen. Under denna period börjar äggstockarna åldras. Minskningen i deras produktion av östrogener sammanfaller med uttömningen av oocytbeståndet som fastställs av den framtida flickan under intrauterin utveckling.

Den vanliga menstruationscykeln innehåller en serie av sådana processer:

  • äggmognad;
  • ägglossning är dess väg ut ur follikeln;
  • proliferation av livmoderfodret (endometrium);
  • död av en icke-befruktad cell;
  • endometrialavstötning från livmodern (eller faktiskt menstruation).

Men under premenopausen, tillsammans med vanliga cykler, som gradvis blir mindre, finns det också cykler utan ägglossning. Instabiliteten hos östrogenivå, som i denna period inte är ovanlig, påverkar tidens modning av ägget. När det minskar kan ägget inte mogna i tid och det finns en fördröjning i menstruationen.

När atrofierade äggstockar slutar helt producera hormoner, fullbordas menstruationen helt. Dessutom slutar alla kvinnliga reproduktionsorganens funktionssätt gradvis.

Kan menstruation gå efter klimakteriet

I början av klimakteriet är menstruella, om än oregelbundna, nödvändigtvis närvarande och anses vara normala. Deras slutförande under klimakteriet på grund av att ovarieaktiviteten upphör är också ett fysiologiskt fenomen. Men om blödning började efter klimakteriet (som ofta förväxlas med menstruation) - detta är inte ett normalt fenomen som utgör ett hot mot hälsan.

Dessa patologier kan vara av olika slag, men på ett eller annat sätt är de alltid förknippade med kränkningar av kroppens hormonella bakgrund.

Ett övervuxet endometrium, ofta manifesterat av svår blödning, leder ofta till tumörernas utseende.

Även framväxten av intensiv blödning inom några månader efter det att menstruationen upphört slutligen indikerar endokrina sjukdomar eller tumörer.

Du kan läsa om vad du ska göra med stor blödning.

Sådana fenomen har inget att göra med menstruationscykeln och kräver omedelbar behandling till läkaren. Efter att ha bestämt orsaken till blödning och diagnos av sjukdomen kan en specialist ordinera behandling med hormonbehandling (HRT) för att normalisera kroppens hormonella bakgrund.

Vad kan orsaka blödning?

Spotting, och faktiskt blödning, efter klimakteriet kan uppstå av olika skäl. I många fall manifesterar dessa patologiska abnormiteter sig inte tidigare än sex månader - ett år efter klimakteriet.

Orsakerna till blödning kan vara:

  • endometrial proliferation på grund av förhöjda nivåer av vitamin E eller tokoferol;
  • inflammation i livmoderns slemhinnor, livmoderhalsen, vagina och äggstockar;
  • sjukdomar i de inre organen på grund av hormonell obalans - störningar i sköldkörteln, levercirros, koagulationspatologier och andra;
  • maligna eller godartade neoplasmer i det kvinnliga könsorganet. Bland godartade tumörer dominerar polyper och fibroider, men under svåra förhållanden kan de omvandlas till maligna. Och orsaken till varje tjugonde postmenopausala blödning är cervikal eller endometrial cancer. Andra diagnoser som orsakar dem är polycystiskt ovariesyndrom, endometriehyperplasi, atrofisk vaginit och cervicit;
  • endometrialatrofi på grund av progesteronbrist. Tilldelningar i detta fall, även om de har blodig konsistens, är ganska knappa och skiljer sig från normala för menstruation i färg;
  • iatrogen blödning på grund av konstant användning av droger. De kan också orsaka cyklisk HRT, vilket ökar produktionen av progesteron. I detta fall normaliseras menstruationscykeln, men urladdningen är inte för intensiv och varar inte längre än 4 dagar. Det finns också ingen illamående och intensiv smärta som är inneboende i vanliga menstruationer. Denna situation anses vara en variant av normen. Andra exempel på sådan blödning är behandling med vasodilatatorer eller läkemedel för neuros;
  • fysisk överspänning;
  • skador på vaginala slemhinnor, som på grund av brist på kvinnliga hormoner blir tunnare och svagt smittas naturligt. I de två senaste fallen är blödningen inte periodisk, med snabb behandling är det lätt att bli av med dem.

Du kan också läsa om orsakerna till långa perioder i den här artikeln.

Diagnostiska metoder

Varje blödning, som liknar menstruation, efter klimakteriet bör vara ett larm och en anledning att konsultera en läkare.

Diagnos av livmoderblödning kan innefatta förfaranden som:

  • gynekologisk undersökning
  • bestämning av blodförlust
  • Allmänna och speciella blodprov, inkl. hormoner, koagulering och andra;
  • undersökning av sköldkörteln - samråd med endokrinologen;
  • histoteroskopisk undersökning av livmoderhålan genom introduktionen genom det optiska systemets livmoderhalscancer;
  • MRI i bäckenorganen;
  • tumörmarkörer;
  • transvaginal ultraljud av reproduktionsorganen;
  • endometrialbiopsi;
  • cervical smear.

Tidig diagnos av blödning minskar risken för progression av patologier, ökar chanserna för framgångsrik behandling och dess framgångsrika prognos.

Förebyggande av blödning

Ärftlig har en avgörande betydelse för intensiteten i manifestationen av menopausala symptom, och vid blödning i livmodern kan inte oväntade hormonella katastrofer ignoreras. Mer predisponering mot dem påverkar hälsotillståndet, livsstilen och den sociala statusen.

Allmänna förebyggande åtgärder för att förebygga patologisk blödning är snabb behandling av kroniska sjukdomar och en hälsosam livsstil.

Specifika metoder för att minska risken är:

  • säkra (skyddade) intima relationer utan extremitet, med användning av ett smörjmedel med neutral surhet;
  • komplex vitaminterapi;
  • allmänna förstärkningsövningar
  • hälsosam mat.

slutsats

Postmenopausala perioden är inte en anledning att avskriva alla dina sjukdomar och patologier för åldersrelaterade hormonella förändringar. Och blödning vid denna tidpunkt kan vara den enda nödsignalen och en manifestation av en allvarlig sjukdom.

För att inte missa det, behöver du inte använda hemvuxna behandlingsmetoder, du kan inte tveka att besöka endokrinologen. Under tiden har hälsan inte misslyckats, du måste fortsätta att leva ett aktivt liv, slappna av och äta helt.

Användbar video

Videon berättar om klimaxen och dess konsekvenser för kvinnans kropp:

Blödning med klimakteriet: norm eller patologi?

När klimakteriet kan orsaka blödning, vilket många tar för menstruationsflödet. Eventuella brott vid denna ålder är en anledning att rådgöra med en läkare för råd. Det är viktigt att förstå när blödningen är normen, och när - patologin.

Urinblodning med klimakteriet: de viktigaste klassificeringarna

Under klimakteriet kan livmoderblödning förekomma, vilket ofta indikerar patologiska processer i kroppen.

I vårt land, tyvärr vet kvinnor om klimakteriet, klimakteriet har väldigt lite. Tro på olika myter leder ibland till mycket katastrofala konsekvenser. Det är viktigt att förstå att efter 45 års bekymmer för din egen hälsa borde komma fram, så utseendet på några symptom är en anledning att omedelbart kontakta en läkare.

Naturen, orsakerna och konsekvenserna av livmoderblödning beror på den specifika klimatperioden:

  • premenopause - början på hormonella förändringar, dämpning av äggstocksfunktionen, menstruation blir oregelbunden, deras intensitet förändras både upp och ner;
  • Menopuza - kommer med slutet av den sista menstruationen och varar i 1 år;
  • postmenopausen är en period som villkorligen börjar ett år efter att menstruationen upphört.

Beroende på orsakerna till blödningens utseende finns följande klassificering:

  • Orsakad av hormonell obalans. Efter 45 år börjar äggstockarna producera mindre östrogen, vilket gradvis stoppar denna process helt och hållet. Under premenopausala perioden kan dysfunktionell livmoderblödning (DMK), endometrisk atrofi efter klimakteriet observeras.
  • Sjukdomar i reproduktionsorganen. Listan över livmoderhalsceller, äggstockar, endometrium, myometrium är ganska bred.
  • Iatrogen. Att ta vissa mediciner kan orsaka blödning (som en bieffekt på kroppen).
  • Extragenital. De orsakas av samtidiga sjukdomar i kroppen (blödning kan förekomma någon annanstans). Sådana sjukdomar innefattar levercirros, hemofili, hypotyroidism och andra.

Typ av blödning under klimakteriet

Hormonal obalans komplicerar i stor utsträckning diagnosen möjliga sjukdomar, blodutsläpp är ibland lätt förvirrad med menstruation. En kvinna bör ägna särskild uppmärksamhet om det finns några onormala tecken, beroende på intensiteten och varaktigheten av vilka det finns följande typer av blödning:

  • menorragi - de är cykliska, senast mer än 7 dagar, daglig blodförlust är ca 80 ml;
  • metroragi - icke-cyklisk urladdning med en liten volym blod;
  • menometrorragia - varar lång tid, åtföljd av stora överflöd, men det finns ingen regelbundenhet;
  • polymenorré - är karakteristiska för menstruation, endast cykeln är mindre än 21 dagar.

Premenopausal blödning

Vad gäller diagnos är premenopausen den svåraste perioden. Vid denna tidpunkt kan en kvinna uppleva kränkningar av den etablerade menstruationscykeln, de kan försvinna i flera månader och fortsätt sedan igen. Utmatningsintensiteten kan också variera. Men du bör definitivt rådgöra med en läkare om följande symptom uppstår:

  • Utflödesintensiteten är så hög att personlig hygienprodukt (packning, tampong) måste bytas varje timme och oftare;
  • det finns ett stort antal blodproppar i urladdningen;
  • blödning inträffar efter samlag
  • urladdning uppträdde 3-4 månader efter den sista menstruationen;
  • menstruationscykeln är mindre än 21 dagar;
  • om urladdningen uppstod i mitten av cykeln;
  • varaktigheten av blödning är 7-8 dagar eller mer;
  • Blodförlust åtföljs av en allmän försämring av kroppen: yrsel, svimning, pallor, lågt blodtryck, illamående och ibland kräkningar.

Under menstruation, urladdning tjock, mörk, med små blodproppar av endometrium. Blödning är mer flytande, ljusröd färg, förändrar inte profus i den bakre positionen.

Vid början av klimakteriella förändringar är den kvinnliga kroppen mest mottaglig för olika sjukdomar i reproduktionssystemet. Gamla kroniska sjukdomar uppträder, nya visas på sin bakgrund. De vanligaste orsakerna till livmoderblödning är:

  • Hormonal obalans. Som ett resultat av förtryck av äggstocksfunktionen mognar äggen mycket mindre ofta, därför blir menstruationen oregelbunden. Endometrium under perioden "tomgångstid" växer signifikant, vilket ökar intensiteten av utsöndringar avsevärt. Om denna process är för snabb ökar risken för att utveckla maligna neoplasmer.
  • Uterin fibroids. Detta är en godartad tumör som åtföljs av svår menorragi. Riklig och frekvent blödning uppstår på grund av nedsatt kontraktil funktion av livmodern. Förändringar i kvinnokroppen provar tillväxten av fibroids strax innan klimakteriet börjar. Processer kan självständigt gå igenom postmenopausen.
  • Endometrial polyppar. Godartade neoplasmer i livmodern. De kräver kirurgisk ingrepp för borttagning, deras spridning leder till rikliga sekret som är oregelbundna.
  • Endometrial hyperplasi. Som ett resultat av denna sjukdom växer livmoderns inre foder, i en allvarlig form (atypisk) anses den vara ett precanceröst tillstånd.
  • Intrauterin preventivmedel. Alla slags spiraler orsakar ofta en ökning av utmatningsintensiteten från livmodern.
  • Orala droger. Detta gäller särskilt hormonella preventivmedel. Under mottagningen kan mängden utsläpp minska, och under pauser provar de blödningens utseende.

En av orsakerna till blödning under klimakteriet kan vara hormonell medicinering.

Diagnosen kan endast göras av en gynekolog. Därför använder han metoderna för differentialdiagnostik. Boka ett möte med honom eller få ett gratisprofil konsult här http: //45plyus.rf/registration/.

Eller kanske är det en graviditet?

Efter 45 år minskar risken för att bli gravid, men risken kvarstår. Emellertid upphör många kvinnor efter några månader med menstruationsbrist att skyddas, vilket kan leda till graviditet. Under denna period kan det leda till utsläpp med blodsträckor samt full blödning.

Blodförlust indikerar graviditetens patologi: ektopisk plats, hotet om avbrott, placenta previa. Även om en kvinna inte planerar att bevara fostret kan ignorering av dessa symtom leda till dödliga konsekvenser.

Postmenopausala blödningar

Efter menstruationens slut kan den enda anledningen till att blöda utseende utgöra hormonella läkemedel baserade på progesteron och östrogen. De imiterar äggets mognad, kan observeras så kallade "månatliga". Alla andra fall är tecken på patologiska processer.

Postmenopausala diagnoser är mycket enklare, och en kvinna bör omedelbart uppmärksamma ett karakteristiskt symptom. Den största risken är risken för att utveckla en malign tumör i endometrium, den åtföljs av kraftig blödning.

Cancer diagnostiseras hos 5-10% av kvinnorna med livmoderblödning.

Också orsakerna till blödning innefattar godartade och maligna sjukdomar i livmoderhalsen, polyps, submukosala fibroider, ovariepatologier och så vidare. För att undvika allvarliga konsekvenser, bör du regelbundet (var sjätte månad) genomgå förebyggande undersökningar hos gynekologen i tid för att bestämma förekomsten av patologiska förändringar. Alla sjukdomar är behandlingsbara, dess effektivitet ökar med tidig upptäckt av sjukdomen.

Nödvård hemma och på sjukhus

Beroende på blödningsintensiteten bör en kvinna bedöma hennes tillstånd på egen hand. Om det är måttligt och en kvinna kan vänta på ett planerat besök till doktorn, används följande medel för att stoppa livmoderblödningen hemma under klimakteriet och stabilisera tillståndet:

  • Applicera kallt. Ett ispaket eller en varmvattenflaska med mycket kallt vatten appliceras på underlivet i 10-15 minuter. Källkällan kan lindas i en handduk. Förfarandet upprepas efter en 5-minuters paus. Varaktigheten av användningen ska vara minst 1,5-2 timmar.
  • Under bäckenet lägger du en handduksrulle eller en kudde för att säkerställa blodflödet, dess normala cirkulation i vitala organ.
  • Restaurering av vattenbalans. Tillsammans med blodet från kroppen lämnar snabbt vätskan, blodet tjocknar, vilket ökar risken för blodproppar. Därför borde du dricka mycket: te med socker, sötbuljong i höfterna, vatten med socker. Apotekets glukos kan användas.
  • Hemostatiska preparat. De rekommenderas inte för användning utan föregående recept.

Någonting, bad eller värme är strängt förbjudet under denna period. Allt detta framkallar en ännu större mängd utsläpp, vilket kan vara hälsofarligt och ibland liv.

Om patientens tillstånd är svårt krävs en ambulans omgående. Under sjukhusets villkor kommer de nödvändiga läkemedlen att införas genom injektion eller dropp. När blodet slutar, fortsätter de till obligatorisk diagnostik, vilket kommer att bidra till att bilda en efterföljande åtgärdsföljd. Kirurgi för att ta bort polyper, tumörer eller läkemedelsterapi är möjlig. Det beror på den specifika sjukdomen, scenen och svårighetsgraden av kursen.

Behandling av blödning i klimakteriet utförs först efter diagnos. Den behandlande läkaren bestämmer sig för valet av hans metod.

Diagnos av blödningsstörningar vid klimakteriet

Eventuella onormala blodutsläpp från honkliniken är anledningen till att omedelbart konsultera en gynekolog. Han kommer initialt att göra en undersökning för att bedöma blödningskällan (livmoderhalsen, livmoderhalsen, ektopiska organen), dess intensitet och frekvens (typbestämning).

Följande diagnostiska procedurer är också möjliga:

  • Allmänt och biokemiskt blodprov för att utesluta anemi, definitionen av indikatorer på leverfunktionen.
  • Analys för bestämning av blodkoagulering.
  • Studien av nivån av större hormoner, inklusive hCG (för att utesluta graviditet).
  • Undersökning för förekomst av tumörmarkörer i blodet.
  • Transvaginal ultraljud. Det optimala diagnostiska alternativet för att bedöma tillståndet av livmoderhalsen, livmoderhålan.
  • MR i bäckenorganen.
  • Färgdoppler i könsorganen.
  • Pap smear. Bestämmer närvaron av maligna celler i livmoderhalsen.
  • Alla typer av laboratorietester, för vilka endometrium är ett biomaterial.

Om det finns misstanke om att orsaken till blödningen ligger i sjukdomar hos andra organ som inte är relaterade till det kvinnliga reproduktionssystemet, kan du behöva konsultera specialiserade specialister, till exempel en endokrinolog.

När klimakteriet blöder: metoder för behandling

Omedelbart göra en reservation som vi är helt emot självbehandling och användningen av folkmetoder. Eventuell behandling är endast föreskriven av den behandlande läkaren efter en detaljerad diagnos. Behandling kan innefatta användning av följande åtgärder:

  • Kirurgiska manipulationer. De måste ta bort tumörer, polyper och andra tumörer. Metoden och naturen av ingreppet beror på patologin, dess storlek och de därmed sammanhängande problemen.
  • Endometrial curettage. Denna metod används om du inte kan stoppa blödningen. Dessutom möjliggör det laboratorietestning av de erhållna vävnaderna.
  • Hormonbehandling. Den används i avsaknad av uppenbara skäl för utseendet av urladdning. Att ordentligt förskriva drogen tar hänsyn till det befintliga hormonbalansen.
  • Terapeutiska droger. Utan användning av droger kan inte göra någonting. Endast den behandlande läkaren kan ordinera dem.

Risken för självhormonala medel är att öka obalansen som kan prova tillväxten av cancerceller.

Under klimakteriet ökar betydelsen av systematiska fysiska undersökningar. Detta undviker livmoderblödning, allvarliga hälsoproblem och komplexa, dyra behandlingar.

Rekommenderad video:

Menopausen för klimakteriet orsakar

Postmenopausal Blödning (Blödning, Postmenopausal, PMB)

beskrivning

Uterinblödning i klimakteriet (MKM) - Blödning från slidan, som uppträder efter att menstruationen upphört under klimakteriet. Menopausperioden börjar 12 månader efter den sista menstruationen, vanligtvis mellan 40 och 58 år. Eventuell vaginal blödning som inträffar 12 månader efter den senaste menstruationen anses vara MKM.

När utseendet på MKM alltid behöver konsultera en läkare. Ofta är orsaken till blödningen inte allvarlig. Men i vissa fall kan CMM vara det första tecknet på en allvarlig sjukdom, som livmodercancer.

Orsaker till livmoderblödning i klimakteriet

MKM kan orsakas av flera faktorer. De inkluderar:

  • Kontinuerlig hormonbehandling (HRT) - Dagligt intag av låga doser av östrogen och progesteron för behandling av symptom på klimakteriet (blödning eller blödning är ett vanligt symptom under det första året av HRT);
  • Skelettens atrofi, inflammation i vagina
  • Atrofisk endometrios - inflammation i endometrium (livmoderfoder);
  • Endometrial hyperplasi - endometrial förtjockning;
  • Polyps - godartade tillväxter på livmodern eller livmoderhalsen;
  • Infektion i livmodern eller livmoderhalsen;
  • Endometrial cancer;
  • Livmoderhalscancer
  • Fibrösa tumörer i livmodern eller vagina.

Riskfaktorer för livmoderblödning i klimakteriet

Sjukdom eller medicin som kan orsaka MKM.

Symtom på livmoderblödning i klimakteriet

I de flesta fall kommer synligt blod som kommer ut ur slidan.

MKM är ett symptom på att ha en annan sjukdom. Läkaren kan bestämma vilka sjukdomar som orsakar blödning och om de är allvarliga. I närvaro av MKM behöver du konsultera en läkare.

Störningar som kan förväxlas med MKM:

  • Hematuri - närvaron av blod i urinen;
  • Blödning från ändtarmen.

Diagnos av livmoderblödning i klimakteriet

Läkaren kommer att fråga om sjukdomens symtom och historia, samt genomföra en fysisk undersökning.

Han kommer att förskriva test för att hitta orsaken till blödningen. Test kan innehålla:

  • Gynekologisk undersökning - du kommer att sitta i gynekologisk stol och lägga fötterna på trappan. Läkaren sätter in ett verktyg som kallas en dilatator i slidan. Han öppnar skeden, och doktorn kan undersöka den inuti. Han kommer att kunna hitta förändringar i vagina i vagina, polyper eller tumörer;
  • Screening för livmoderhalscancer - En läkare kan skärma för livmoderhalscancer (till exempel en Pap smear). Detta kommer att hjälpa till att avgöra om kölden till blödningen är livmoderhalsen eller livmodern.
  • Transvaginal ultraljud - testet använder ljudvågor, vilket gör det möjligt att studera det lilla bäckens organ. En sensor som avger ljudvågor sätts in i slidan. Läkaren på bildskärmen kan se strukturen i bäckenorganen;
  • Sonohysterografi med salininfusion - saltlösning (saltvatten) injiceras i livmoderhålan genom skeden. Det fyller livmodern och låter dig bättre undersöka livmoderns slemhinnor med hjälp av transvaginal ultraljud.
  • Endometrialbiopsi - ett vävnadsprov tas bort från livmodern för att kontrollera efter cancer;
  • Hysteroskopi - ett hysteroskop (ett långt tunt rör med en kamera i slutet) sätts in i livmodern genom vagina och livmoderhals. Livmodern kommer att fyllas med koldioxid eller vätska. I detta fall sväller livmodern lite, vilket gör det lättare för läkaren att undersöka dess väggar. Vid denna tidpunkt kan läkaren ta ett vävnadsprov.

Behandling av livmoderblödning i klimakteriet

Läkaren bestämmer den bästa behandlingsmetoden. Huvudprioritering är cancerbehandling. Behandlingen kommer också att bero på resultaten av testen och orsaken till blödningen. Om t ex testen visar tecken på livmodercancer, hänvisar doktorn till en onkolog (en läkare som specialiserat sig vid behandling av cancer).

Förebyggande av livmoderblödning i klimakteriet

Det finns inga metoder för att förebygga livmoderblödning i klimakteriet.

Postmenopausal blödning - fortsätt utan dröjsmål

Orsaker till postmenopausala blödningar

Vissa hälsofaktorer kan orsaka postmenopausala blödningar, inklusive:

  • Polyper. Dessa är vanligtvis godartade tillväxter som kan utvecklas i livmodern, i livmoderhalsen eller inuti livmoderhalsen och kan orsaka blödning.
  • Endometrialatrofi (endometrialtynning). Endometrium, vävnaden som leder livmodern, kan bli mycket tunn efter klimakteriet på grund av minskade nivåer av östrogen och kan leda till oväntad blödning.
  • Endometrial hyperplasi. I detta fall blir endometrium tjock, som en följd av för mycket östrogen och för lite progesteron, och som ett resultat kan blödning förekomma. Fetma kan vara orsaken till detta problem. Vissa patienter med endometrial hyperplasi kan ha onormala celler som kan leda till endometriecancer (livmoderhalscancer).
  • Endometrial cancer (livmodercancer). Blödning efter klimakteriet kan vara ett tecken på endometrial cancer.
  • Andra skäl. Hormonbehandling, livmoderns livmoderhals eller livmoderhalsbesvär, användning av vissa läkemedel, såsom blodförtunnare och andra typer av cancer kan orsaka postmenopausala blödningar.

Bestämning orsaken till postmenopausal blödning

Din läkare kan bestämma orsaken till blödningen genom att undersöka din medicinska historia, genomföra en fysisk undersökning och genomföra flera test. Test kan innehålla:

  • Transvaginal ultraljud. Under denna studie sätts en speciell bildanordning in i slidan så att din läkare kan undersöka bäckenorganen och hitta avvikelser.
  • Endometrialbiopsi. Ett tunnt rör sätts in i livmodern och ett litet prov tas så att det kan överföras till laboratoriet och leta efter anomalier.
  • Hysteroskopi. Under detta test använder din läkare ett litet kameraverktyg för att undersöka livmoderns inre kavitet och leta efter problem.
  • Dilatation och curettage. Denna studie gör det möjligt för läkaren att ta bort vävnaden som fodrar livmodern för överföring till laboratoriet för analys.
  • Ultraljud och biopsi kan utföras på läkarkontoret. Hysteroskopi och dilatation och curettage utförs vanligtvis på ett sjukhus eller i ett polikliniskt kirurgiskt centrum.

Hur behandlas postmenopausala blödningar

Behandlingen beror på vad som orsakar blödningen. Om polyps är orsaken, kan kirurgi vara nödvändigt för att ta bort dem. Endometrialatrofi kan endast behandlas med medicinering. Endometrial hyperplasi behandlas med hormonell läkemedelsbehandling och / eller kirurgi för att avlägsna de förtjockade områdena i endometrium. Om du har endometrial hyperplasi, måste du regelbundet ses av en läkare för övervakning.

Hur behandlas endometriecancer

Endometriecancer kan behandlas genom generell hysterektomi, en kirurgisk operation där livmodern och livmoderhalsen avlägsnas. I vissa fall kan en del av slidan också avlägsnas, liksom äggstockarna och äggledarna, tillsammans med närliggande lymfkörtlar. Personer med senare stadium av endometrialcancer bör också undersökas, hormonbehandling eller kemoterapi.

Även om perimenopausal oregelbunden blödning är normal, bör det inte finnas blödningar efter klimakteriet.

Någon postmenopausal blödning, oavsett hur lätt det är, bör undersökas av en läkare så snart som möjligt. Även om det finns en mycket god chans att något obetydligt orsakar blödning, finns det också en chans att orsaken kan vara cancer. Om det är cancer, ju snarare behandlingen startas, desto större är risken för att du kommer att återhämta sig helt.

Uterinblödningar och blödningar från könsorganet under klimakteriet gör att läkare är onkologiska och betraktas oftare som ett symptom på maligna neoplasmer.

En vanlig orsak till blödning anses vara livmoderhalscancer och livmodercancer. mindre ofta polyper och äggstockstumörer. Forskare på den ryska kliniken utförde forskning bland kvinnor i klimakteriet med episoder av livmoderblödning och blödning. Vi undersökte 271 patienter som lider av ovanstående symtom i 10 år. Undertog material för histologi och biopsi. Studier har visat att livmoder leiomyom är den vanligaste orsaken till blödning. Följande var orsaker till kroniska inflammatoriska sjukdomar i könsorganen, såsom endometrit och endocervicit. Nästa kommer endometrios och livmoderpolyper, och den lägsta procentdelen är cancer i livmoderns livmoderhals och livmoderhalscancer, totalt är det 9% av alla patienter. Men doktorer slutsatsen också att med en konstant kronisk inflammatorisk process ökar risken för maligna förändringar flera gånger.

Idag betraktar vi den mest oskyldiga orsaken till blödning och blödning från det kvinnliga könsorganet - uterus leiomyom.

Så, livmoder leiomyoma är en godartad tumör, utvecklingen kommer från muskelvävnad. Detta är den vanligaste tumören hos kvinnor 35-35 år och kvinnor i perioden före klimakteriet - 46-55 år. Leiomyom upp till 10 veckors graviditet kan vara stabil under en lång tid, men det kan ge en kraftig ökning av närvaron av livmoderns inflammation och appendages, aborter, stagnation och det kan också försämras väsentligt. Toppet av förekomsten av fibroider uppträder vid tiden då gynekologiska sjukdomar ackumuleras, neuroendokrina störningar uppträder.

Progressionen och tillväxten av tumörnoder ger följande faktorer: 1. Vid 30 års ålder fanns ingen födelse och laktation2. aborter 3. otillräcklig preventivmedel4. långvariga kroniska inflammatoriska processer i livmodern och appendages5. ctressy6. ultraviolett bestrålning7. lång period av övergång till klimakteriet

8. cystor i äggstockarna

Vid en ålder av 45 år, den högsta frekvensen av kirurgiska ingrepp, på grund av den kraftiga tillväxten av fibroids, stora storlekar, godartade och maligna tumörer. Behandling av själva leiomyoma är inte ett lätt problem, många doktorer argumenterar för att operationen är aktuell och lämplig konservativ behandling.

Kirurgisk behandling bör endast utföras när ovillkorliga indikationer:

  • submukös lokalisering
  • storlek 14 veckor
  • tillväxt spurt
  • blödning med anemi
  • kombination med endometrial hyperplasi
  • akut undernäring av tumören (nekros)
  • ovarian tumör
  • störande område
  • icke-regressiva och växande fibroider hos postmenopausala kvinnor.
Konservativ behandling utförs huvudsakligen på reproduktiv ålder, och i vissa fall är det möjligt att sakta ner tillväxten och inte ta situationen till operationen:
  • ung ålder
  • liten storlek av tumören upp till 10-12 veckor
  • intermuskulär arrangemang
  • långsam tillväxt
  • ingen uterin deformitet
Behandling innefattar normalisering av sjukdomar: behandling av anemi, inflammation i livmodern och appendages, normalisering av störningar och bäckenstasis och korrigering av nervöst och autonomt balans. Hormonbehandling används också med stor försiktighet för att korrigera menstruationscykeln.

Förebyggandet av livmoderfibrer är baserat på en hälsosam livsstil, frånvaron av aborter och inte ökar, har barn och förstås ammar!

För Fler Artiklar Om Månads